Уровень витамина B12 в крови обоих родителей напрямую влияет на вероятность развития врожденных патологий у будущего ребенка. К такому выводу пришла международная группа исследователей, чья работа была опубликована в авторитетном научном издании Annals of Internal Medicine. Оказалось, что дефицит этого вещества у мужчины перед зачатием не менее опасен, чем гиповитаминоз у матери, что открывает новый взгляд на подготовку к отцовству.
Традиционно в акушерской практике ключевое внимание уделяют фолиевой кислоте (витамину B9). Ее польза в предотвращении дефектов нервной трубки плода доказана десятилетиями исследований, из-за чего врачи во всем мире рекомендуют женщинам принимать добавки B9 еще на этапе планирования. Однако роль витамина B12, особенно его концентрации в организме будущего отца, долгое время оставалась в тени. Новые данные свидетельствуют, что этот микроэлемент выполняет критическую функцию в формировании «биологического наследия», которое передается от мужчины.
## Мужской фактор: эпигенетика и качество спермы
Биологический механизм такого влияния ученые объясняют участием витамина B12 в процессах сперматогенеза. Кобаламин (научное название B12) является необходимым компонентом для синтеза ДНК и нормального деления клеток. Но самым интересным аспектом является эпигенетическое программирование. Речь идет о химических метках на молекуле ДНК, которые не меняют последовательность генов, однако определяют, какие из них будут «включены» или «выключены» во время развития эмбриона.
Недостаток витамина B12 у мужчины может привести к сбоям в этом деликатном механизме, что впоследствии проявляется в виде врожденных пороков у младенца. Исследование базировалось на масштабном проекте Shanghai Preconception Cohort, в рамках которого проанализировали данные более 3000 пар, готовившихся к зачатию, и около 18 тысяч беременных женщин. Ученые отслеживали не только успешные роды, но и случаи мертворождения или прерывания беременности из-за патологий развития плода, что позволило получить максимально объективную картину.
Статистика оказалась впечатляющей. У женщин с низким уровнем B12 (менее 148 пмоль/л) частота пороков составляла почти 50 случаев на 1000 беременностей. У тех, кто имел высокий показатель (более 590 пмоль/л), риск снижался в три раза — до 16 случаев. Аналогичная тенденция наблюдалась и среди мужчин: высокий уровень витамина у отца коррелировал с двукратным снижением вероятности аномалий — с 55,5 до 24 случаев на тысячу.
## Контекст здоровья: от анемии до неврологии
Важно понимать, что витамин B12 уникален тем, что не синтезируется ни животными, ни растениями — его производят исключительно определенные виды бактерий. Человек получает его преимущественно из продуктов животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молочные продукты). Исторически дефицит B12 связывали прежде всего с пернициозной анемией — тяжелым заболеванием крови, которое до открытия методов лечения в 1920-х годах считалось смертельным. Позже стало понятно, что этот витамин является фундаментом для работы всей нервной системы и поддержки когнитивных функций.
Сегодняшнее открытие относительно преконцепционной подготовки (подготовки к зачатию) ставит витамин B12 в один ряд с фолатами по степени важности. Исследователи заметили, что хотя высокий уровень фолиевой кислоты у отцов тоже несколько снижает риски, именно B12 демонстрирует наиболее четкую связь с успешным результатом. Интересно, что для женщин критически важным является поддержание уровня фолатов уже во время самой беременности, тогда как для мужчин именно «стартовые» показатели витаминов группы B перед зачатием имеют определяющее значение для здоровья будущего поколения.
Эти данные могут стать основанием для пересмотра медицинских протоколов подготовки к беременности. Теперь рекомендации по приему витаминных комплексов могут касаться обоих партнеров в равной степени, ведь ответственность за генетическую и эпигенетическую безопасность ребенка, как доказывает наука, разделена пополам.
