Профилактический осмотр у гинеколога многие женщины откладывают из года в год: ничего не болит, а сам визит кажется неприятной формальностью. Между тем, большинство гинекологических заболеваний на ранних стадиях не имеют симптомов, и именно ежегодный осмотр позволяет выявить их тогда, когда лечение наиболее простое. Рассказываем, что происходит на таком приеме и как к нему подготовиться.
Кому и как часто
Регулярные осмотры рекомендуют всем женщинам с началом половой жизни или с восемнадцати лет, даже без жалоб. Оптимальная частота — раз в год. После сорока к осмотру обычно добавляют УЗИ молочных желез или маммографию по возрасту, а в период менопаузы — разговор о костях, давлении и гормональных изменениях. Женщинам с хроническими гинекологическими состояниями, после лечения патологии шейки матки или на гормональной контрацепции врач может назначить индивидуальный график.
Что происходит на приеме
Визит начинается с разговора: врач спрашивает о менструальном цикле, беременностях, контрацепции, перенесенных заболеваниях, наследственности и жалобах, даже незначительных. Далее — осмотр и пальпация молочных желез, осмотр на кресле с помощью зеркал, бимануальное исследование, которое позволяет оценить размер и положение матки и яичников. Вся процедура занимает несколько минут и в нормальных условиях безболезненна.
Если вы волнуетесь, об этом стоит сказать врачу в начале: осмотр можно проводить медленнее, с инструментами меньшего размера, с объяснением каждого шага. Для женщин, у которых еще не было половой жизни, осмотр проводят в другом формате, без зеркал. Важно, чтобы пациентка чувствовала себя в безопасности — тогда и осмотр будет более информативным.
Анализы во время осмотра
Обычно беруть мазок на флору, который показывает состояние микрофлоры влагалища и воспаление. Важная часть профилактики рака шейки матки — цитологическое исследование, или ПАП-тест, и тест на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска. Их делают не каждый раз: частоту определяет врач по возрасту и предыдущим результатам. По показаниям назначают УЗИ органов малого таза, анализы на инфекции или гормоны.
Как подготовиться
Удобнее всего записываться на первую половину цикла, после окончания менструации: во время кровотечения мазки неинформативны. За двое суток до визита не стоит иметь половых контактов, спринцеваться и пользоваться вагинальными свечами или гелями, если их не назначил врач. Достаточно обычного душа вечером накануне — интимные средства с антисептиками меняют результат мазка.
Что взять с собой
Полезно записать дату начала последней менструации и примерную продолжительность цикла, список принимаемых препаратов, результаты предыдущих анализов и УЗИ. Если есть жалобы, стоит заранее сформулировать их: когда появились, как менялись, что облегчает или усиливает. На приеме легко растеряться и забыть важное.
О чем можно и нужно спрашивать
Осмотр — хороший повод обсудить контрацепцию, планирование беременности, вакцинацию от ВПЧ, изменения цикла или самочувствие перед менструацией, интимный дискомфорт. Врач воспринимает эти вопросы как часть медицинской помощи, поэтому стесняться их не стоит.
Где пройти осмотр
Удобно, когда осмотр, мазки, цитология и УЗИ доступны в одном месте, а результаты объясняет тот же врач. Так организована первичная консультация гинеколога в Киеве в медицинском центре Vita Medical: разговор, осмотр и при необходимости анализы — за один визит, а заключение и рекомендации пациентка получает после результатов.
Коротко
Ежегодный осмотр у гинеколога — несколько минут на кресле, мазок и разговор, которые позволяют заметить проблему задолго до первых симптомов. Записывайтесь после менструации, воздержитесь от спринцеваний и свечей за двое суток и приходите со списком вопросов.
