Рівень вітаміну B12 у крові обох батьків безпосередньо впливає на ймовірність розвитку вроджених патологій у майбутньої дитини. До такого висновку прийшла міжнародна група дослідників, чия робота була опублікована в авторитетному науковому виданні Annals of Internal Medicine. Виявилося, що дефіцит цієї речовини у чоловіка перед зачаттям не менш небезпечний, ніж гіповітаміноз у матері, що відкриває новий погляд на підготовку до батьківства.

Традиційно в акушерській практиці ключову увагу приділяють фолієвій кислоті (вітаміну B9). Її користь у запобіганні дефектам нервової трубки плода доведена десятиліттями досліджень, через що лікарі в усьому світі рекомендують жінкам приймати добавки B9 ще на етапі планування. Проте роль вітаміну B12, особливо його концентрації в організмі майбутнього батька, тривалий час залишалася в тіні. Нові дані свідчать, що цей мікроелемент виконує критичну функцію у формуванні «біологічного спадку», який передається від чоловіка.

## Чоловічий фактор: епігенетика та якість сперми

Біологічний механізм такого впливу вчені пояснюють участю вітаміну B12 у процесах сперматогенезу. Кобаламін (наукова назва B12) є необхідним компонентом для синтезу ДНК та нормального поділу клітин. Але найцікавішим аспектом є епігенетичне програмування. Мова йде про хімічні мітки на молекулі ДНК, які не змінюють послідовність генів, проте визначають, які з них будуть «ввімкнені» чи «вимкнені» під час розвитку ембріона.

Нестача вітаміну B12 у чоловіка може призвести до збоїв у цьому делікатному механізмі, що згодом проявляється у вигляді вроджених вад у немовляти. Дослідження базувалося на масштабному проєкті Shanghai Preconception Cohort, у межах якого проаналізували дані понад 3000 пар, що готувалися до зачаття, та близько 18 тисяч вагітних жінок. Науковці відстежували не лише успішні пологи, а й випадки мертвонародження чи переривання вагітності через патології розвитку плода, що дозволило отримати максимально об’єктивну картину.

Статистика виявилася вражаючою. У жінок із низьким рівнем B12 (менше 148 пмоль/л) частота вад становила майже 50 випадків на 1000 вагітностей. У тих, хто мав високий показник (понад 590 пмоль/л), ризик знижувався утричі — до 16 випадків. Аналогічна тенденція спостерігалася і серед чоловіків: високий рівень вітаміну в батька корелював із дворазовим зниженням ймовірності аномалій — з 55,5 до 24 випадків на тисячу.

## Контекст здоров’я: від анемії до нейрології

Важливо розуміти, що вітамін B12 унікальний тим, що не синтезується ні тваринами, ні рослинами — його виробляють виключно певні види бактерій. Людина отримує його переважно з продуктів тваринного походження (м’ясо, риба, яйця, молочні продукти). Історично дефіцит B12 пов’язували насамперед із перніціозною анемією — важким захворюванням крові, яке до відкриття методів лікування у 1920-х роках вважалося смертельним. Пізніше стало зрозуміло, що цей вітамін є фундаментом для роботи всієї нервової системи та підтримки когнітивних функцій.

Сьогоднішнє відкриття щодо преконцепційної підготовки (підготовки до зачаття) ставить вітамін B12 в один ряд із фолатами за ступенем важливості. Дослідники помітили, що хоча високий рівень фолієвої кислоти у батьків теж дещо знижує ризики, саме B12 демонструє найчіткіший зв’язок із успішним результатом. Цікаво, що для жінок критично важливим є підтримка рівня фолатів вже під час самої вагітності, тоді як для чоловіків саме «стартові» показники вітамінів групи B перед зачаттям мають визначальне значення для здоров’я майбутнього покоління.

Ці дані можуть стати підставою для перегляду медичних протоколів підготовки до вагітності. Тепер рекомендації щодо прийому вітамінних комплексів можуть стосуватися обох партнерів рівною мірою, адже відповідальність за генетичну та епігенетичну безпеку дитини, як доводить наука, розділена навпіл.